Период постменопаузы: основные симптомы и лечение. 

Постменопауза – это последний этап климакса. Этот этап наступает после последней менструации и длится до конца жизни.

• Симптомы постменопаузы

• Лечение постменопаузы

Если после последних месячных прошел год, то можно с уверенностью считать, что период менопаузы уже наступил.

Период постменопаузы характеризуется полным угасанием репродуктивной системы. Яичники перестают вырабатывать женские гормоны, фолликулы с яйцеклетками не образуются.

Постменопауза начинается около 50 лет. 

Симптомы постменопаузы

Основной признак постменопаузы – отсутствие менструаций. Из-за серьезных гормональных перемен развивается патологическое состояние, которое сопровождается различными симптомами. У женщины наблюдаются:

• снижение либидо;

• сухость влагалища;

• неприятные ощущения, жжение и зуд в интимной зоне.

Перемены не ограничиваются репродуктивной системой. На постменопаузу могут указывать и другие симптомы:

• ломкость ногтей;

• стремительный набор веса;

• ухудшение памяти и концентрации внимания;

• головная боль, бессонница, депрессия;

• выпадение волос или их чрезмерный рост;

• снижение слуха и зрения;

• недержание мочи;

• нарушение работы пищеварительного тракта, частые запоры;

• уменьшение молочных желез;

• появление морщин.

Кроме этого, женщина становится раздражительной, наблюдается быстрое наступление усталости. На фоне гормональных изменений могут развиваться болезни сердечно-сосудистой системы.  Возможны переломы, развитие остеопороза, поскольку кости становятся хрупкими.

Лечение постменопаузы

Раз уж климактерического периода никому из нас не избежать, осталось разобраться, как же пережить этот период с минимальными для себя последствиями.. Лечение расстройств в постменопаузе прежде всего должно начинаться с общих рекомендаций по изменению образа жизни:

• Даже если вы бизнес-леди и день расписан по графику, забывайте о переработках навсегда. Организму и так достаточно стресса. Дайте себе отдохнуть. 

• 8 часов здорового сна обязательны! Вставайте и ложитесь строго в одно и то же время. Это точно отлично скажется, как на внешнем виде, так и на вашем внутреннем состоянии.

• Старательно избегайте стрессовых ситуаций. Климакс их усугубляет. Поэтому - на работе улыбаемся, в транспорте - слушаем приятную музыку, дома - с семьей не конфликтуем. 

• Налаживайте сбалансированное и рациональное питание, основанное на сниженном потреблении мяса, кофе, полуфабрикатов. В холодильнике выделяем полку под кисломолочные продукты. В них содержатся не только полезные бактерии, но и кальций, особенно нужный вашему организму в этот период. 

• Записывайтесь на фитнес, йогу, плавание или любую другую подходящую вам активность - что душе угодно. Тратьте больше энергии и тогда - лишний вес вас не побеспокоит.

• Проветривайте комнату перед сном или спите с открытым окном, если погода позволяет. За час до сна принимайте прохладный душ - верное средство от ночных приливов.  Укрывайтесь тонким одеялом! Пуховые перины – в бабушкин сундук!

• Для интимной гигиены используйте только специализированные средства (с pH 4-5, соответствующим рН микрофлоры интимной зоны) - это поможет справиться с сухостью в интимной зоне и предотвратить возможные воспаления, которые тоже становятся частыми гостями.

• Из-за ослабления мышц промежности во время климакса может произойти опущение матки, а также еще большая неприятность – начаться недержание мочи. Укрепить мышцы тазового дна и интимной зоны помогает комплекс упражнений Кегеля. А также и от интимной близости отказываться  не стоит. Как и упражнения Кегеля, секс естественным образом поддерживает здоровье нашей половой сферы. 

Что касается медикаментозной терапии:

1. Для лечения климактерических расстройств активно используются гормональные препараты.

 Они обладают рядом положительных эффектов:

• уменьшают частоту и тяжесть приливов;

• нормализуют настроение, снижают тревогу и чувство подавленности (но иногда не обходится без помощи успокоительных и антидепрессантов); 

• замедляют процесс старения кожи, улучшают её внешний вид;

• способствуют профилактике остеопороза и переломов.

Но следует учитывать, что в некоторых случаях гормональные средства увеличивают риск возникновения онкологических заболеваний. Также исследования показали, что длительная менопаузальная гормонотерапия (МГТ) незначительно повышает риск развития болезни Альцгеймера.

Потому на сегодняшний день МГТ должна назначаться преимущественно для лечения тяжелых симптомов менопаузы, или если негормональные методы лечения оказались неэффективны. Она не должна назначаться лишь с целью профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, остеопороза или деменции, для поддержания либидо или продления красоты и молодости.

2. Альтернатива гормонотерапии

Менопаузальная гормональная терапия не является единственным способ лечения климакса при постменопаузе. Помимо неё существуют негормональные препараты. Их принято назначать при лёгком и среднетяжёлом течении климакса или наличии противопоказаний к гормонотерапии. Помочь может негормональный препарат комплексного действия,- Климадинон, он:

• Снижает проявления основных симптомов климакса (приливов, потливости, раздражительности и др.);

• Способствует улучшению настроения и качества сна;

• Положительно влияет на состояние кожи и слизистых;

• Не влияет на массу тела и не вызывает патологических изменений в эндометрии и молочных железах; 

• Защищает костную ткань от преждевременного разрушения и предупреждает тем самым развитие остеопороза.

Схема приема препарата Климадинон:  по 1 таблетке 2 раза в день. Результат наблюдается уже спустя 2 недели регулярного приема, а стойкий эффект - к 3-му месяцу приема. Без консультации врача Климадинон можно принимать не более 6 месяцев.

Литература:

1.   Савельева, Г. М. Гинекология : национальное руководство / под ред. Г. М. Савельевой, Г. Т. Сухих, В. Н. Серова, В. Е. Радзинского, И. Б. Манухина. - 2-е изд. , перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020.

2.    Радзинский, В. Е. Гинекология / под ред. В. Е. Радзинского, А. М. Фукса - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2016.

3.  Белоконь, О. А. Все о женском здоровье, контрацепции, гормонах и многом другом/ О.А. Белоконь изд.: АСТ - 2019.

4.   https://medikom.ua/ru/chem-opasna-menopauza/// Менопауза (климакс) у женщин / MD - клиника (электронный портал), 2018.