Ранняя менопауза

Климакс, или менопаузальный период, - это время перестройки всех органов и систем организма женщины, связанное с постепенным угасанием функции деторождения. Это физиологический процесс, который неизбежен: во время менопаузы наступает истощение яичников, происходит перестройка ткани молочных желез и матки. 

Примерно с 35 лет затухает репродуктивная функция, а с 45-50лет - гормональная и менструальная. По нормам ВОЗ менопауза или 12-месячный период времени без менструаций наступает в промежуток времени между 50 и 55 годами. Менопауза считается ранней, если происходит между 40 и 45 годами. Если менопауза возникает до 40 лет, то она называется преждевременной.

Симптомы ранней менопаузы

По данным статистики, ранняя менопауза происходит у 1-3 % женщин. У менопаузы, которая наступает раньше срока, есть свои характерные признаки. В первую очередь, должны насторожить нарушения в цикличности месячных: меняется ритм появления критических дней, характер и объем выделений, длительность физиологического кровотечения.

Женщина может ощущать приливы жара, повышенную потливость, особенно в ночное время. Кожа быстрее теряет эластичность, появляются первые морщины, ногти становятся ломкими, а кости хрупкими. Может снижаться либидо, возникает временный упадок сил и эмоциональная лабильность. Из перечисленных выше симптомов может проявляться как один, так и несколько, при этом все они не проявляются одновременно. 

Кроме того, бессонница и раздражительность являются неспецифическими, то есть не характерными только для пременопаузального периода. Чтобы установить взаимосвязь между нарушениями в организме и их гормональной природой, нужно проходить обследование.

Предвестником раннего климакса может служить замедленный обмен веществ. Женщина начинает набирать жировую массу, причем избавиться от лишних килограммов становится все труднее.

Причины ранней менопаузы

Существует множество причин, которые провоцируют появление ранней менопаузы:

  • отягощенная наследственность по женской линии рода;

  • врожденное малое количество фолликулов, синдром ломкой X-хромосомы, синдром Тернера, наличие Y-хромосомы;

  • поражение во время внутриутробного развития инфекционными агентами, тератогенными лекарствами, радиацией;

  • поражение яичников в детстве вирусами гриппа, краснухи, свинки;

  • курение в подростковом возрасте;

  • хронический тонзиллит, недостаточность надпочечников;

  • ожирение, сахарный диабет 2 типа, гипо- или гипертиреоз;

  • частые жесткие диеты, эпизоды голодания и дефицита витаминов;

  • многочисленные стрессовые ситуации;

  • работа ночью и недосыпание днем;

  • большое количество стимуляции яичников для ЭКО;

  • хронические воспаления яичников, синдром преждевременного истощения яичников;

  • многочисленные аборты, внематочная беременность, операции по удалению кист на яичниках, удаление яичника(ов) и/или матки;

  • химио- и лучевая терапия, прием некоторых медикаментозных препаратов.

 

Диагностика ранней менопаузы

Для объективного подтверждения того, что у женщины ранняя менопауза, вашему гинекологу, как правило, будут нужны результаты трансвагинального УЗИ малого таза, исследования ревматоидного фактора и анализ уровней:

  • эстрадиола;

  • фолликулостимулирующего гормона;

  • лютеинизирующего гормона;

  • прогестерона;

  • пролактина;

  • ингибирующего вещества Мюллера;

  • глюкозы натощак (но лучше гликированного гемоглобина);

  • гормонов щитовидной железы;

  • электролитов;

  • креатина;

  • кортизола;

  • результат общего анализа крови.

По показаниям назначают лапароскопию. В некоторых случаях потребуется выполнение генетических тестов. При подозрении на аутоиммунную причину раннего климакса выполняются тесты на аутоантитела надпочечников. При ярко выраженной недостаточности эстрадиола назначают измерение плотности костной ткани. Для исключения опухоли головного мозга в области гипофиза и гипоталамуса нужно будет сделать его МРТ.

Опасна ли ранняя менопауза? Какие последствия могут быть?

Ранняя менопауза черевата:

  • необратимым бесплодием;

  • ранней атрофией молочных желез и наружных половых органов, возможен рак тела матки;

  • атеросклерозом, ишемической болезнью сердца и другие патологии сердечно-сосудистой системы;

  • остеопороз и частые переломы при незначительных силовых нагрузках;

  • первичная недостаточность надпочечников - опасная для жизни болезнь Аддисона;

  • устойчивые нарушения психоэмоциональной сферы, депрессии;

  • исчезновение полового влечения;

  • ранняя деменция, увеличение риска развития болезни Паркинсона.

Помощь при ранней менопаузе

Помощь при ранней менопаузе заключается в:

  1. Соблюдении здорового образа жизни; 

  2. Нормализации и контроле массы тела;

  3. В зависимости от симптоматики: прием седативных препаратов, нейроактивных аминокислот и антидепрессантов, прием добавок с кальцием и витамином D3.

  4. А также, среди лекарственных препаратов, в назначении:

  • натуральных растительных препаратов с доказанной эффективностью;

  • оральных контрацептивов;

  • постоянный прием эстрогена и циклический прием прогестерона.

При типичной симптоматике раннего климакса, отсутствии беременности и положительном результате теста ФСГ, пока будет происходить уточнение причин раннего климакса и дифференцировка диагноза, на данный момент пользуется популярностью, применение натуральных растительных препаратов, таких как Климадинон. Производителем препарата Климадинон является немецкая компания «Бионорика СЕ». Компания сотрудничает с ведущими научно-исследовательскими центрами и учеными из разных университетов мира, поэтому женщины, которым рекомендован Климадинон, могут быть уверены в эффективности и безопасности препарата.

Действующие вещества Климадинон, из стандартизированного нативного экстракта корневищ цимицифуги  - BNO 1055 стимулируют серотониновые рецепторы, что помогает организму адаптироваться к снижению уровня половых гормонов. Серотонин  известен как «гормон удовольствия» и при его недостатке снижается настроение, может развиваться депрессия. За счет нормализации  баланса этого нейромедиатора существенно уменьшаются основные проявления климакса – приливы, чрезмерная потливость, раздражительность.

Клиническими исследованиями установлено, что Климадинон не влияет на массу тела и не вызывает патологических изменений в эндометрии и молочных железах, т.к. не обладает эстрогеноподобным действием. Прием Климадинона также защищает костную ткань от преждевременного разрушения и предупреждает тем самым развитие остеопороза.

Преимущества препарата «Климадинон»

Климадинон эффективно снижает проявление основных климактерических симптомов. Механизм его действия заключается в восстановлении дисбаланса нейромедиаторов центральной нервной системы (серотонина, ГАМК),- участвующих в регуляции настроения, эмоций, сна, вегетативных функций, температуры тела. Дисбаланс наступает по причине резкого снижения уровня эстрогенов. 

Когда применяют Климадинон

Климадинон используется для облегчения таких симптомов менопаузы, как:

  • нарушения сна;

  • повышенная потливость;

  • недомогание в период климакса;

  • приливы;

  • нарушение работы вегетативной нервной системы (патологическое состояние, которое обусловлено нарушением вегетативной регуляции функции внутренних органов, сосудов (дыхательной, сердечно-сосудистой, пищеварительной, выделительной, эндокринной систем)).

В аптеках Климадинон представлен в форме таблеток №60, содержащих 2,8 мг сухого экстракта корневищ цимицифуги. 

При этом средство имеет только одно противопоказание - повышенную чувствительность к основному или вспомогательным компонентам препарата.

Схема приема препарата Климадинон: по 1 таблетке 2 раза в день. Без консультации врача Климадинон можно принимать не более 6 месяцев. Ощутимый результат наблюдается уже спустя 2 недели регулярного приема.

Литература:

1. Савельева, Г. М. Гинекология : национальное руководство / под ред. Г. М. Савельевой, Г. Т. Сухих, В. Н. Серова, В. Е. Радзинского, И. Б. Манухина. - 2-е изд. , перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020.

2. Радзинский, В. Е. Гинекология / под ред. В. Е. Радзинского, А. М. Фукса - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2016.

3. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Климадинон для специалистов.